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理疗仪器详细说明书——超短波电疗机(三)

admin2小时前大健康产品10

超短波电疗机说明书

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目录

设备名称设备简介设备技术参数工作及治疗原理操作步骤适应证和禁忌证注意事项

[一]设备名称

超短波电疗机

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[二] 设备简介

​超短波电疗机是一种传统的治疗仪器,它采用电子管振荡产生超短波高频电场来进行治疗的仪器设备。通常将波长1~10m,频率30~300MHz的射频电流称为超短波电流,用于临床称为超短波疗法。在欧美由于短波和超短波未定界,所以通称短波或射频。大部分设备通过电容电极输出能量,将患部置于电极之间,在高频电场的作用下,使病变部位的分子和离子在其平行位置振动,并互相摩擦而产生热效应。[1]这种热效应使患部的表层和深层组织均匀受热,能增强血管通透性,改善微循环,调节内分泌,加强组织机体的新陈代谢,降低感觉神经的兴奋性,从而达到抑菌、消炎、止痛、解痉,促进血液循环和修复,增强机体免疫力的治疗目的。

[三]设备技术参数

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[四]工作及治疗原理

超短波电疗机是物理治疗的基本仪器之一,利用电极板形式引出的高频电磁场的作用,能使被治疗部位体温升高,以达到加速血液循环,溶化风湿或沉淀物质之功能,增进人体组织新陈代谢,促进神经和血管功能的恢复,止痛解痉,抑制细菌生长,促进吸收,消炎,消肿,对创伤,伤口感染等各种急性和恶性炎症均有一定疗效。性能稳定,热量均匀,使用方便。超短波的高频电流作用于人体时,主要产生温热效应和非热效应。人体是导电体和电介质的复合组织,在超短波作用下,患部高速振荡的离子产生传导电流,高速旋转的偶极子产生位移电流,因此人体内同时形成了传导电流和位移电流,位移电流克服介质阻力而产热,且人体组织的介电常数差别很小,产生的热量分布比较均匀。非热效应是指小剂量高频电作用于人体,患部组织没有温热感,但有明显的生物学效应,如细胞通透性改变、吞噬细胞活动加强、炎症发展受阻、神经纤维及肉芽组织再生加速、中枢神经系统功能发生变化等。[2](1)改善血液循环:中等剂量超短波作用于人体,可扩张局部血管、血管通透性增高,改善其循环。剂量过大时可引起血管麻痹,血管壁内皮细胞变性,毛细血管内血栓形成,血管周围出血。(2)消除炎症、水肿:中等剂量超短波作用于人体时可促使炎症消散,因为热使循环改善、渗出液吸收、炎症产物等排除加快、免疫功能提高。对病原菌抑制增强。吞噬细胞数量增多,同时,使单核-巨噬细胞功能增强,抗体、补体、凝集素、调理素增多,促使水肿和炎性浸润消散吸收。(3)加速组织的生长修复:由于循环改善,氧和营养物质供给增加,酶活性提高,蛋白质合成加快,使成纤维细胞细胞分裂增殖加快,肉芽组织、结缔组织生长加快。过大剂量则抑制再生,大剂量短波(42.5℃以上)可杀灭肿瘤细胞或者抑制其增殖。(4)镇痛效果:中小剂量时可加速神经纤维再生,过大剂量时则抑制再生。抑制感觉神经传导,干扰阻断痛觉冲动的传导,减轻各种原因引起的疼痛,有良好的止疼效果。(5)降低肌张力,解除肌痉挛:降低神经兴奋性,可缓解肌肉痉挛,使纤维结缔组织弹性增加。(6)改善内脏功能:超短波作用于肝胆时可增强肝脏的解毒功能,激活单核、巨噬细胞的功能,增加胆汁的分泌。作用于肾区时可以增加肾脏的血流,改善肾功能,使尿量增多还可促进肾上腺皮质的分泌,皮质类固醇的合成增加,周围血液中皮质醇增加。作用于脑垂体时,可刺激肾上膜皮质功能,血清11-脱氢皮质酮增高,短时间内血糖浓度增高,其后迅速下降作用于胃肠区可以缓解胃肠平滑肌痉挛,改善其分泌、运动功能。作用于卵巢可以使卵巢功能正常化,超短波电流对性腺的作用较敏感,小剂量有促进其功能的作用,大剂量有抑制作用。作用于肺部,可使肺部血管扩张,改善肺的呼吸功能。对心脏无直接作用,但可通过迷走神经影响心率。小剂量时心率减慢,心肌张力和收缩力下降,血压下降大剂量时心率加快,血压上升。

[五] 操作步骤

1、插入电源,连接好输出线(粗的灰色管子),连接孔在超短波电疗机右侧,再连接好平绒电极板,用输出线带有螺纹的那一头连接,注意不可使两输出线相交叉,否则可能会使电极板重叠。

2、打开电源,开关"绿灯亮,零位指示灯亮,治疗指示灯灭。开始预热,一般需要两分钟。超短波电疗机使用的是FU-811电子管,电子管的工作条件是由阴极加热后才能产生电子运动,阳极才会产生阳流,所以从预热到正常工作状态需要过度时间。

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3、患者取舒适体位,保证治疗部位干燥,将电极板安放在患者患处,使用时应尽量使患部介于两极板之间,未治疗部位采用防辐射单巾覆盖。为防止电极位移,可将电极和隔垫用干燥的绷带捆于患处;电极的摆放有四种方法。(1)对置位。两个电极相对放置,电场线集中于两极之间,横贯治疗部位,作用较深。放置电极时应注意两个电极之间的距离不应小于一个电极的直径。两个电极应等大。两肢体同时治疗时,应于两肢体骨突接触处垫以衬垫物,以免烫伤。

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(2)并置法。两个电极并列放置,电场线较分散,作用较浅。电极与皮肤之间的间隙不宜过大,两极之间的距离不应大于电极的直径,并且不应小于3cm。

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(3)交叉法。两对电极分别对置于相互垂直的位置上,先后给予输出,使病变部位先后接受不同方向的两次治疗,以加大深部作用强度。(4)单极法。治疗时仅使用一个电极,作用范围小而表浅,只限于电极下,治疗时应将不用于治疗的另一个电极远离治疗部位,并使两极相背。一般不采用这种放置方法,可能会加重环境的电磁波污染。4、按治疗需要选择治疗时间。5、预热完成后,治疗指示灯亮,然后将"输出调节旋至相应的档位,零位指示灯灭。(1)Ⅰ级剂量无热量,患者无温热感,氖光管若明若暗,电流强度100~120mA。适用于急性炎症的早期、水肿、循环障碍者。治疗时间为5~10分钟,每日1~2 次,5~10次为1个疗程。(2)Ⅱ级剂量微热量,患者有微弱的温热感,氖光管微亮,电流强度130~170mA。适用于亚急性、慢性炎症,治疗时间为10~20分钟,每日1次,10~20次为1个疗程。(3)Ⅲ级剂量温热量,患者有明显的温热感,氖光管明亮,电流强度180~240mA。适用于慢性炎症以及具有局部循环障碍的疾病,如治疗急性肾衰竭时采用温热量,30~60分钟,每日1~2次,5~8次为1个疗程。(4)Ⅳ级剂量热量患者有强烈热感,氖光管辉亮,电流强度240mA以上。适用于恶性肿瘤的治疗。

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6、再转动输出调谐,寻找谐振点,当达到谐振点时,电流表mA值最大。(空机操作,输出调谐无变化,每次换档后需要重新调谐,使其达到谐振点。之所以要达到谐振点,是因为根据输出谐振学说,在谐振点,人体固有的生物离子振荡频率,与输出功率(外力作用频率)达到一致,振幅最大,此时治疗效果最佳。且电路的电磁振荡的达到峰值,达到的作用深度最深,此时达到的治疗效果最好。7、当治疗时间结束,输出自动切断,电流表指示为零,治疗指示灯出现闪烁并发出嘀、嘀声音。应将输出调节旋回0位置,再从患者身上取下电极板。8、关机前,需将所有旋钮归零再关机,拔下电源线。

[六] 适应证和禁忌证

(一)适应证

1、内 科:急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、胸膜炎、胃肠炎、结肠炎、胰腺炎、消化性溃疡。

2、外 科:前列腺炎、肛周炎、肛瘘、痔疮、术后切口感染、颈椎病、肩周炎、 腰及骨关节韧带扭挫拉伤、风湿类风湿性关节炎、脉管炎(血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。超短波可改善血液循环,促进炎性物质吸收)。3、皮肤科:皮肤溃疡、皮炎、过敏性皮炎、褥疮、带状疱疹(带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。)。4、妇 科:盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、子宫发育不良、不孕症、月经不调。5、儿 科:肺炎、支气管炎、急性淋巴炎、百日咳、腮腺炎、免疫功能低下。6、神经科:末梢神经炎、周围神经炎、面神经炎、三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。

(二)禁忌证1.妊娠2.青光眼(青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。超短波会导致眼压升高)3.活动性结核(活动性肺结核临床上是指有临床症状,比如低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、咳嗽、咳痰、咳血等临床症状,同时伴有痰涂片结核菌阳性,超短波会使肺部血管扩张)4.颅内压增高(正常情况下颅内有一定压力,但是颅内压增高是由于脑内的内容物增加导致的,比如水肿、血容量增加、血管扩张、血流增多或者脑脊液产生过多、吸收障碍、循环障碍,以及由于占位性病变等原因造成颅内压力改变,增高后出现头疼、恶心、呕吐、脑膜刺激征等一系列临床症状和体征。)5.出血性倾向6.恶性肿瘤患者(一般剂量时)(中小剂量会促进成纤维细胞增殖,肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)为肿瘤的发展构建了良好的环境。CAFs在癌症中扮演重要作用:CAFs不仅可通过分泌多种细胞因子或代谢产物抑制免疫细胞的功能,促进肿瘤发展、侵袭、转移;CAFs 还具有塑造肿瘤外基质、形成药物或治疗性免疫细胞渗透屏障的阻止药物与免疫细胞向肿瘤组织的深层渗透,从而降低肿瘤治疗效果。)7.心血管功能代偿不全(通过迷走神经影响心脏,小剂量时心率减慢,心肌张力和收缩力下降,血压下降)8.置入心脏起博器患者9.严重心肺功能不全10.传染病患者。(PS:超短波治疗仪的禁忌症包括青光眼、活动性结核、颅内压增高、出血性倾向、恶性肿瘤、心血管功能代偿不全、置入心脏起搏器、严重心肺功能不全等疾病患者。妊娠期女性进行超短波治疗时,超短波可能会引起子宫收缩,对胎儿产生一定刺激,严重者可能会导致流产;对于出血性倾向的患者,超短波可能导致受创伤,引起出血;对于置入心脏起搏器的患者,超短波治疗属于一种电场作用,使用时可能会对心脏起搏器造成干扰,影响心脏起搏器正常工作。

[七] 注意事项[3]:

1、患者在治疗前应将手机、磁卡、手表、金属饰品等物品拿开;治疗中患者不得触摸金属物;应脱下任何含有金属纤维的衣物、含有水分的绷带、所有金属饰物、塑料化合物、导体或半导体、助听器等物品,因为它们会导致燃烧或电击。

2、治疗部位应保持干燥,禁穿潮湿衣服及金属织物治疗;治疗部位如有汗水或其他分泌物,应给予擦干后再做治疗,如果患者皮肤上有药物软膏,应彻底将其擦掉再做治疗,确保患者的皮肤是干燥的。

3、治疗时不要随意改变体位,以免造成两电极电缆接触、交叉、或打卷,防止短路;电缆与电极的接头处及电缆与皮肤间需以衬垫隔离,以免烫伤。4、头面、眼、睾丸部位,尤其在婴幼儿,不得进行温热量与热量治疗。5、手表、手机、收音机、电视机、移动电话、精密电子仪器应远离治疗仪疗仪,以免损坏仪器和发生干扰。6、装有心脏起搏器等电控装置患者请勿靠近治疗室。7、患者在治疗过程中如感到过热、灼热等不适,应立即切断电源,并告知工作 人员妥善处理。8、在患者骨突部位治疗时,应注意防止烫伤。9、超短波电疗机应单独放置在独立的房间内,房间应进行电磁屏蔽装修。10、充分考虑超短波理疗工作的特殊性,合理安排日理疗人数,将工作暴露时间控制在一定范围内。11、在开机前,做好病人理疗的一切准备工作,开机后,迅速离开理疗机,尽量在100cm外讯问病人的理疗情况。12、根据病人理疗部位,病情需要,选择适当输出强度档位,非治疗部位用防辐射单巾遮盖。13、超短波属于高频治疗,对血细胞有一定的损伤,连续治疗不得超过20次,每次治疗时间不超过20分钟。14、工作人员工作时穿着防辐射隔离服。为什么要将超短波电疗机单独放置在一个房间?工作人员及患者所受超短波漏辐射功率密度的大小,取决于工作暴露时间,治疗次数及时间,距离机器辐射源的距离以及理疗机工作状态。工作暴露时间越长,治疗次数及时间越多,距理疗机越近,理疗机工作输出电流强度越大,工作人员及患者所受的超短波漏辐射功率密度就越大;反之则小。为尽量减小职业受照,保护工作人员,患者及治疗区其他人员身体健康,建议将超短波电疗机单独放置在一个房间。

参考文献

[1]章祖华,袁家平.超短波治疗仪的工作原理及常见故障快速成处理方法[J].医疗卫生装备,2004(06):274-275.

[2]邓振进,刘继广,白洁芳,吴碧涛,曹俐.短波治疗设备关键参数检测方法的探讨[J].中国医疗设备,2019,34(09):35-37.[3]YY 91087-1999,超短波治疗设备的专用安全要求[S].

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