放射性肺炎、免疫性肺炎，部分肿瘤患者在放疗及免疫治疗中（后）会出现并发症：发热、咳嗽气急、咳痰、气道粘液高分泌，气短乏力，多伴有胸腔积液、肺间质病变、顽固性低氧血症或慢性呼吸衰竭等，治疗困难、病程迁延、预后差。

一名老年女性肺癌术后患者，进行了多次放化疗及免疫治疗，出现了肺感染伴有顽固低氧血症症状，食欲不振，低热，痰粘而多，动则气促症状持续1月余，在家人的陪同下，来到中医科治疗。入院前查血气分析提示一型呼吸衰竭，肺CT提示：右肺上叶癌切除术后改变，右胸腔积液，双肺上下叶炎症。

给予中药口服及外用，内外结合，口服以古方木防己汤、葶苈大枣泻肺汤合千金苇茎汤泻肺平喘，化痰逐水，外用以逐水方（科室协定方）加艾灸外用敷胸部。经过10余天对症治疗后，热退、痰液明显减少，食欲基本恢复正常水平，复查血气提示：低氧血症较之前改善，胸部CT平扫+三维重建提示：双肺上下叶炎症，左肺上叶病变范围较前明显减小，建议继续治疗后复查，右侧胸腔积液较前减少。诸症均好转出院。

蔡春江主任说道：大多数放疗、免疫治疗所致肺炎而出现胸水、咳嗽咳痰、气短乏力、纳呆等情况，中医认为正邪两虚。《金匮要略》指出，膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。

此患者表现为 I 型呼吸衰竭，中医认为该疾病病机为寒痰水饮积聚，气虚经络不通。中药内外并治，相互协同，增强治疗效果。中药祛邪不伤正，扶正祛邪，可有效改善肺感染导致的低氧等不适的症状，提高病人的生活质量。

随着我国肿瘤发病率逐年升高，放化疗及免疫治疗是恶性肿瘤最常用的治疗手段，然而其并发症及副作用却严重影响患者的生活质量。中医科挖掘祖国传统医学方法，采用中药口服及多种中医外治法结合，治疗肿瘤相关合并症、并发症，帮助众多患者改善不适症状、提高了生活质量，取得了一定疗效，得到了患者的一致好评。

内容来源：河北省人民医院中医科