疫情当下切勿松懈

随着奥密克戎变异株引起的新冠疫情不断出现，N95口罩、KN95口罩等专业名词在网络上引发广泛关注，医用口罩的标准进入了公众的视野。2022年6月5日，上海市疾控中心副主任吴寰宇表示：市民如果去公园等户外场所，可佩戴一次性使用医用外科口罩。如果去商场、超市、办公室等室内场所，可佩戴KN95/N95口罩。如果需要到医院就医，建议佩戴KN95/N95及以上级别的颗粒物防护口罩或医用防护口罩。

那么KN95/N95及以上的防护口罩是什么概念？这些口罩有何差异？如何根据不同的场景进行选择？这些你都知道吗？

01 防护口罩的分类

我们通常所说的KN95/N95口罩其实是防护口罩的一种类型，其实N95中的N和95分别具有标准和含义。N表示口罩中间层的滤网材质是不耐油（Not for oil），除此以外还有R型（Resistant to oil）、P型（Oil Proof）材质的防护口罩，而95表示对颗粒物的过滤效率≥95%。

以上分类标准实际上是参照美国NIOSH 42CFR84，其实我国也有自己的分类标准，即GB 2626-2019，将其分为过滤非油性颗粒物KN类以及过滤油性和非油性颗粒物的KP类。两个标准的技术要求、测试方法等基本一致，只是分属于不同国家的认证标准。

适用于医疗机构工作人员的医用防护口罩，我国还专门制定了GB19083-2010标准。该标准不仅关注非油性颗粒物的过滤效率，还要求有防液体渗透和防微生物功能，可以阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等。

此外，欧洲对防护口罩出台了EN149-2001标准，该标准的口罩不再区分油性和非油性颗粒物，只根据过颗粒物的滤效率分为FFP1（80%）、FFP2（94%）、FFP3（99%）三种级别。

02 不同口罩什么时候使用

颗粒物是指一个很广泛的概念，日常生活、农业生产中的各类粉尘、烟、酸雾、喷漆雾就属于非油性颗粒物，工业生产过程中产生的油烟、油雾、沥青烟、柴油机尾气中含有的颗粒物和焦炉烟等才属于油性颗粒物。这些颗粒物大多含有酸性、碱性或对人体有一定的毒性，因此在特定的场合需佩戴KP/P型、R型防护口罩，以防止这些颗粒物对人体呼吸道的损伤和破坏。

日常生活中，我们很少能接触大量的油性颗粒物，在医院就诊时需防护的颗粒物也不具有油性，因此KN/N型口罩完全可以满足日常的工作、生活和就医需求。

对于过滤级别的选择，是不是越接近100就越安全呢？日常生活中是否需要把N95型口罩升级为N99型甚至N100型呢？从理论上讲，过滤级别越高确实过滤效果更好。但我们要考虑到实际使用时，更高滤效率的口罩往往伴随更强的呼吸阻力，长时间佩戴导致呼吸不畅，甚至缺氧；有肺部基础疾病的、老年等人群还可能存在致命打击。因此，为了保证密合性和减少呼吸阻力，N99、N100、FFP3等高级别的防护口罩通常会有特殊的设计。

可能会增设呼吸阀（去医疗机构就医时，不应佩戴含呼吸阀的口罩）：

还可能长这样：

这样：

还有这样：

甚至是这样（具有空气动力送风装置）：

这些都不太适合日常使用。

03 除了过滤效率，还要关注什么？

在使用防护口罩时，不仅要关注过滤效率，还要留意佩戴后与脸部的密合性。只有口罩与面部充分贴合、不漏气的情况下，才能保证口罩的过滤效率。如果因为呼吸阻力太大而没有规范佩戴口罩，导致口罩边缘漏气，防护效果会大打折扣。佩戴时，要特别关注口罩的大小、形状，挑选最符合自己脸型的型号。

口罩佩戴的时长也很关键，长时间佩戴可导致内部潮湿，不仅过滤效率受到影响，还会大大增加空气阻力，所以一般推荐使用4-6小时后要更换口罩；当口罩明显潮湿或呼吸受阻时，需立即更换。

对于防护口罩的选择，不是过滤级别越高越好，适合自己的才是最好的！

本文摘自公众号：复旦大学附属中山医院感染团队

作者：潘红平 程美珍 史庆丰 陈翔

审核：胡必杰 高晓东