又到一年冬病夏治时。冬病夏治，是祖国传统中医药的特色疗法。它其实是根据《素问·四气调神论》中春夏养阳、秋冬养阴的原则，对好发于冬季或在冬季症状容易加重的疾病（冬病），选择在炎热的夏季之时，通过中药内服，穴位贴敷、针灸、拔罐等手段治疗（夏治）。

从小暑至立秋（盛夏三伏天）是全年气温最高的时节，此时借助夏季阳气旺盛之力加上穴位刺激及药物的作用，可起到疏通经络、健脾益肺、温阳补肾的作用，以增强患者的免疫功能，扶正固本，从而减少冬病的发生或减轻冬病的病情，预防、治疗冬季易发的疾病。

哪些情况可以冬病夏治？当前，呼吸内科、内分泌科、风湿科、肿瘤科、皮肤科、妇科、儿科、针灸科、推拿科、康复医学科等科室均开出冬病夏治项目，诊疗各具特色。

呼吸内科采取中医辨证论治法，将辛温、走窜、通经之药物制成药饼敷于特定穴位，配以特定的中药定向透皮技术及热疗技术进行治疗，起到疏经通络，温补阳气、补益脾肾、散寒驱邪的作用。在此基础上辅以耳穴治疗，作用于全身，以改善慢性咳喘病的临床证候。其适宜患有慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性疾病、间质性肺病、变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、反复呼吸道感染等长期受呼吸道疾病困扰的患者。

儿科冬病夏治穴位敷贴针对肺系、脾系疾病给予不同处方用药。肺系固本方适用于反复呼吸道感染、反复肺炎发作者、哮喘、支气管炎、咽炎、鼻炎、腺样体肿大等疾病。脾系健脾方适用于消化不良、厌食、营养不良、便秘、腹泻、肠系膜淋巴结炎等疾病。

内分泌科冬病夏治特色在于防治糖尿病神经病变，以穴位敷贴为主要手段，以补益脾肾、疏经通络、活血止痛，使人体在秋冬寒冷之时抗病能力和机体免疫功能得到增强，从而减轻和延缓糖尿病神经病变的发病。

传统医学科秉承外治之理即内治之理，外治之药即内治之药中医理念，整合刮痧疗法、艾灸疗法、拔火罐疗法、耳穴压丸、穴位贴敷、冷热湿敷、烫熨疗法、中药熏蒸疗法、中药定向透药疗法、中药涂擦、手指点穴等中医药适宜技术，针对慢性疲劳人群、胃肠功能紊乱人群、慢性肺病人群、颈肩腰腿痛人群、宫寒瘀滞人群、失眠人群、脂肪肝人群、高血压人群等建有中医特色治疗方案。

皮肤科夏季敷贴针对特应性皮炎、慢性湿疹、慢性荨麻疹、痛风等免疫性疾病，单纯疱疹、病毒疣等感染性皮肤病。

针灸科三伏针灸疗法在盛夏季节结合患者病情辨证选穴，用毫针、艾灸、揿针、耳穴、敷贴、火罐等多种治疗手法，借自然气候热盛之势，驱逐阴寒固疾，适用于免疫力下降、咳嗽、过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺等呼吸系统疾病；风寒湿邪所致的颈、肩、腰腿痛等骨关节疾病；阳气不足所致的腹泻、胃痛、失眠、四肢冰冷，平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质患者。

海派儿科推拿团队的冬病夏治专科门诊，依据小儿稚阴稚阳之体、脏腑娇嫩、形气未充的生理特点，以及肺常不足、脾常不足、肾常虚等病理特点，以固本之法为治疗根本，通过推拿手法结合穴位敷贴等手段来调补小儿肺脾肾三脏之不足，在对小儿过敏性咳嗽、鼻炎、反复上呼吸道感染、厌食、便秘、腹泻、睡眠障碍、生长发育迟缓及增强体质的调理上特色明显。

康复医学科冬病夏治项目以敷贴为特色，将特别配置的中药碾成粉末，以生姜汁调和，搓成药丸，附于人体穴位，以达到防病治病目的，适用于中风后遗症、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、肩周炎、膝关节炎、骨质增生、关节疼痛等疾病。

■小贴士

冬病夏治穴位敷贴注意事项

1.敷贴治疗前后不要剧烈运动，避免出汗，尽量避免电扇、空调直吹；

2.治疗后2小时内不可洗澡，治疗当天不宜游泳；

3.治疗期间应清淡饮食，忌食生冷寒凉、辛辣发物、肥甘厚腻等，以免诱发过敏反应及降低疗效；

4.由于个体差异，部分患者敷贴后局部皮肤会出现潮红、轻度刺痛、瘙痒等，此属正常现象，一般不必特殊处理，但忌抓挠或沐浴揉搓，以免皮肤破损感染，待局部症状消失1-2天后再进行下一次敷贴治疗；

5.过敏性皮肤或瘢痕皮肤患者，敷药后若有灼热疼痛感应立即取下药饼；若敷贴局部皮肤出现红疹甚至水疱，建议暂停敷贴治疗，必要时及时就医；

6.若敷贴疗程期间发生急症，如哮喘发作、高烧、急性肠胃炎、感冒等情况，应及时门急诊就诊，并调整敷贴时间。

7.疫情防控期间，进入院区配合扫取场所码数字哨兵等，持有效核酸报告（通常为72小时内核酸阴性报告）；除诊疗需要，就诊必须全程佩戴口罩，非必要不饮食；老年、儿童冬病夏治者仅限一人陪同。

作者：须冰（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院门诊办公室主任）

图：视觉中国