不知不觉，开学的脚步越来越近。近日，广东疾控发布重要提醒：9月开学后，各类学校发生诺如病毒感染暴发疫情的可能性提高。

诺如病毒是一种秋冬常见的病毒，它能引起人的呕吐、腹泻、发热症状，传染性比较强，不论成人还是孩子，都是易感人群。而且这种病毒的环境抵抗力很强，常见的75%酒精，还是免洗洗手液，都无法灭活它，在0℃‐60℃的温度范围内均可存活。

面对来势汹汹的诺如病毒，如何做好防范？今天就来和大家谈一谈。

秋季脾胃，不敌诺如病毒

诺如病毒，又称诺瓦克病毒，是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒。其主要感染症状为呕吐和腹泻，其感染性腹泻在全世界范围内均有流行，感染对象主要是成人和学龄儿童。

为什么最近诺如病毒会来势汹汹？

首先，诺如病毒还具有明显的季节性，又被称为秋冬呕吐病。据有关研究显示，高达78.9%的病例和71.0%的爆发出现在秋冬季节。

其次，秋气通于肺，而脾土生肺金。此时的孩子的脾肺都易被秋燥所伤。孩子的脾不能为胃行其津液，脾胃的运化和升清降浊功能就会受到影响，水谷精微得不到运化，在孩子体内形成了湿，本身就容易会造成拉肚子的情况。

此外，刚经历完长夏，孩子在夏天里过度地吃冷食吹空调，脾胃阳气已经被伤损，整体处于虚弱的状态。当遭遇暑湿热邪多种外邪的侵袭时，原本并未完全修复的脾胃就特别容易出问题。所以也特别容易被诺如病毒这种外邪入侵。

如何及时发现诺如病毒

如何才知道孩子感染了诺如病毒呢？

发作猛烈和病程快

诺如病毒从感染到出现症状只需12-48小时，1-3天可缓解。感染的孩子主要表现为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻，症状迅速而剧烈。其中呕吐和拉肚子是最明显的症状，孩子都会比较受罪，精神萎靡。

注意病史

传播途径上，诺如病毒以食源性传播最为常见，患者可以通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质所污染。如果孩子身边有人感染，或者最近有进食不洁食物的情况而出现相关症状，那就要高度警惕了。

反复感染

诺如病毒变种极快，病毒亚型也数不胜数，因此其可以发生反复感染，而且每次症状严重程度类似，它并不是侵袭你的孩子一次以后就会鸣金收兵的。

打好诺如病毒防卫战

感染后

● 抗生素不是诺如病毒的特效药

症状急骤需要及时就诊，用药要谨遵医嘱。但是和大多数病毒感染一样，诺如病毒感染实质上并没有特效药。抗生素也不能起到很好的疗效。相反，服用抗生素还会导致孩子肠道微生态紊乱，以后抵抗力更差。

● 及时补液是最优解

由于诺如症状主要是呕吐和腹泻，家长最需预防的是避免孩子脱水，一旦脱水后果就很严重了，所以要及时补充电解质。

补液的方法，除了西医上的喝补液盐，给孩子喝加盐的粥水也是非常必要，加了盐的粥水成分跟补液盐基本一致，祖国医学十分强调和看重粳米对于脾胃的滋养和保护作用，因此米汤对于受诺如侵袭后的脾胃具有良好的修复作用，能更好的促进孩子胃肠道恢复。

平时预防

● 手部卫生是首要的病毒防波堤

诺如病毒最重要的传播途径是粪口途径，也就是说通常都是便便后手、玩具或者食具沾染了病毒，吃到嘴里，孩子因此就中了招。可别以为吃便便才成为粪口传播。事实上是，只要手稍微沾染了一点点肉眼无法看清的病毒，就会致病：感染诺如，只需要小小的十几个病毒颗粒。所以，在便便后、给孩子换尿布后、吃饭前、做饭的时候，孩子和家长应该使用流动清水认真清洗双手。这是最有效、简单，也是最重要的方法。今年由于疫情，很多家庭都备好了消毒湿巾、消毒洗手液、酒精等，这些手卫生的好帮手们也是有利于诺如病毒的防控的。

● 强健脾胃、增强抵抗力

除了防范病原，其次就是要增强自身的抵抗力。增强孩子抵抗力，最重要就是要保证孩子的消化处于良好的状态，平时的时候可以多给孩子强健脾胃。一旦染病了，加强脾胃功能以助运化也是重要治疗措施之一。健脾胃正是小儿推拿的拿手好戏，也是我平时给大家科普得最多的一个儿推防治疾病板块。那么具体到诺如病毒的防治方面，我推荐以下手法：

①平时通过小儿推拿顾护脾胃：吃豆补脾推三关三部曲，推三关要根据孩子最近体内寒热状况而定，偏热的情况下可暂时不做，或者配合相同比例的退六腑使用，各100次。增强肺的卫外功能：补肺经100-300次，头面四大法各100-300次，横擦项背之交透热即可（约10-30秒就透热）

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②感染期：及时就诊和谨遵医生药嘱医嘱，同时根据孩子所处的疾病阶段，配合相应的手法：如果大便一天4-5次、粪质稀、为糊状甚至蛋花状的话，这个阶段肠胃内邪毒仍甚，儿推上以清法为主，可用清大肠、清胃经300-500次；按揉足三里、丰隆等3-5分钟。如果孩子一天的大便减少到2-3次，粪质变稠变糊，且臭味已不明显，这时候治疗策略上已经过了清的阶段，进入修补阶段，这时候可以用补脾经、运板门100-200次；摩腹和揉天枢2-3分钟。

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③病后调护：可用补脾经、运板门100-200次以健脾理气；揉二马5min以滋补受损阴液；推上七节骨100-200次以调整久泻所致的肠道功能紊乱。

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