居家艾灸说明书
针法、灸法、推拿、中药疗法，各具特色，又各有其局限性。
《黄帝内经》有言：针所不为，灸之所宜，灸法的特殊功效可以弥补针、药的不足。
灸法以温热刺激为主，热量能够到达组织深部，起到温通经脉，驱散寒邪的作用；灸能增强脏腑功能，补益气血，填精益髓；灸法还能行气活血、消肿散结。[1]
压力性尿失禁在中医上属于遗溺范畴，多由气血亏虚，肾阳不足，膀胱失约所致。艾灸有温煦阳气，补肾益气，膀胱气化得权，小便遗溺而止的作用，从而达到治疗效果。[2]
因此相比于其他疗法而言，灸法的操作较简单，适合在家操作。以下便是在家艾灸操作方法及注意事项。
操作方法
艾条灸
将艾条的一段点燃，对准应灸的腧穴，距离皮肤2-3cm，以局部有温热感而无灼痛感为宜，一般每个穴位灸10-15分钟，至皮肤红晕为度。[1]
推荐大家在足三里、太溪等穴施灸。
操作者可将食、中二指放在施灸部位两侧，来感知局部受热程度，以便随时调节施灸距离，防止烫伤。
灸盒灸
温灸盒是一种特制的便于施灸的灸具，内装艾条或无烟艾条。可以将我们的双手解放出来，适用于较为平坦的部位，如腹部、背部等。每次灸15-30分钟，以局部有温热感而无灼痛感为宜。[1]
推荐大家（俯卧位）在肾俞、膀胱俞等穴施灸。
隔姜灸
切取厚约0.3cm的生姜一片，在中心处穿刺数孔，在姜片上放置艾柱（艾绒制成的圆锥形或圆柱形小体），放在穴位上，用火点燃艾柱施灸。如果感到灼热不可忍受，可将姜片向上提起，稍待片刻，重新放下再灸，艾柱燃尽后另换一柱按前法再灸，直到局部皮肤潮红为止。一般每个穴位灸5-7壮（一个艾柱即为一壮）。[1]
推荐大家（仰卧位）在中极、气海、关元等穴施灸，不建议没有经验的患者单独在家操作。
有研究分析显示，隔姜灸比直接灸更能改善SUI患者的生活质量，这可能是由于隔姜灸中的姜黄素、姜烯酚能抗氧化，保护神经元细胞，可抵抗神经细胞凋亡。同时借助艾绒药物作用及燃烧产生的温热效应，改善血流形态和血液动力学性质，加速盆底组织血液循环，逐渐修复尿道括约肌和膀胱颈肌，重建盆底功能，比单纯艾灸疗法更能发挥治疗效果。[2]
注意事项！
居家艾灸一定要注意以下几点：[1]
施灸的体位：体位要舒适，便于操作，一般空腹、过饱、极度疲劳时不宜施灸。直接灸宜采取卧位，应注意防止晕灸的发生。施灸的顺序：一般是先灸上部，后灸下部；先灸腰背，后灸腹部；先灸头部，后灸四肢。遵循先阳后阴的原则。施灸安全：室内宜保持良好的通风。严防艾火烧坏衣服、床单等。施灸完毕，必须把艾火彻底熄灭，以防火灾。艾灸时应经常用手判断肤温，避免随着艾灸时间的延长，皮肤对于温度的忍耐度增高、灵敏度下降，导致温度过热，出现灸泡、烫伤、皮肤发痒、色素沉着等皮肤症状。若皮肤起泡、过敏、外伤，则不应继续施灸。如艾灸后出现水泡，一般不必戳破，用洁净纱布覆盖，避免活动时摩擦，保持清洁干燥，大约一周便可自行消退。若出现较大水泡或烧伤，则须前往医院由医生判断并处理。[3]
如果有不清楚的，可以在后台给我们留言
或至医院就诊咨询后再自行施灸！
参考文献
[1]王富春，马铁明主编；贾春生，李瑛，李志刚等副主编.刺法灸法学 新世纪第4版[M].北京：中国中医药出版社.2016.
[2]刘秦宇,黄惠榕,刘芳,韩雪琪,缪少芳.灸法对女性压力性尿失禁疗效及生活质量的Meta分析[J].按摩与康复医学,2021,12(04):8-14.
[3]薛世勇, 赵海音, 长歌. 日常艾灸有讲究[J]. 科学生活, 2019, (5):56-57.
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图源丨网络
文案丨满家琪 张安 张菁婧
排版丨张菁婧
审核丨王佳妮
指导老师丨陈跃来 汤康敏
单位：
上海中医药大学附属龙华医院
上海市第七人民医院
陈跃来上海领军人才工作室
浦东陈跃来名中医工作室
本科普由上海市科委科普项目资助（项目编号：21DZ2315500）允许市科委免费公益使用和推广传播等