父母多学习   孩子少受罪

想成为循证育儿科普的读者，请您：

关注公众号  设为星标不走丢

文末有Ddrops维生素D3、澳洲乳钙、艾瑞可DHA、童年故事DHA、低筋面粉、4种调味料、西梅干、如水葡萄干、菌菇粉、宝宝面条、无皮玉米粒儿、无皮无核红枣、生燕麦片、辅食机、蒸糕模具、尿素维E护肤霜、鼻通膏、澳洲木瓜膏、宝宝面霜、儿童洗发沐浴露、宝宝牙膏、牙刷、冲牙器、牙线、防摔斜口杯、吸管杯、学步车、轻便伞车、宝宝鞋、荞麦壳枕头、0-3-6宝宝绘本的购买链接

儿童是祖国的未来，家庭的希望，安全用药不仅是医务工作者的责任，更是宝宝监护人的责任，宝妈们要为宝宝的健康成长保驾护航！

据中国聋儿康复研究中心统计：

因为用药不当，我国每年约有30000儿童，陷入无声世界。

难以计数的儿童出现失聪、肝肾功能、神经系统等损伤。

儿童处于生长发育期，脏器不成熟，更容易受到药物伤害，在不恰当应用药物时，肝脏损害、肾脏损害、听力损害都可能发生。

1.哪些药可能影响儿童的健康呢？

明确会对孩子产生严重副作用的药物有：

🔹氨基糖苷类：如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，因其有导致孩子耳聋等风险，卫生部规定小于6岁禁用。

🔹磺胺嘧啶：由于新生儿的乙酰转移酶系统发育未完善，磺胺嘧啶会增加了核黄疸发生的风险，因此这个药物在新生儿及2个月以下婴儿禁用。

🔹喹诺酮类：如环丙沙星、左氧氟沙星等，这类抗生素是成人细菌感染常用药，但它可导致软骨发育障碍，影响孩子生长发育，一般不用于18岁以下儿童及青少年静滴或口服。

🔹氯霉素类：使用可能导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，儿童肝功能衰竭，但目前这类药物目前临床上使用已经比较少。

🔹四环素类：四环素、多西环素、米诺环素，在孩子牙齿发育期间，包括怀孕中后期（是的，宝宝在妈妈肚子里时牙齿也在发育，牙龈下面）、婴儿及8岁以下儿童，使用四环素可使孩子恒牙黄染并终身不退，牙釉质也发育不良，孩子会长出细细小小的满口黄牙，我们称之为四环素牙。

可能很多家长都听说过，这个药不仅影响孩子颜值，并且还会影响儿童的骨质发育，导致骨骼生长迟缓，所以8岁以下儿童禁用这类药物。

2.感冒药、止咳药不建议给孩子用

市面上的感冒药种类繁多，很多人家里也会备上好几种感冒药。然而，你可能不知道的是，就在这些药品中，潜藏着不少坑娃高手！因为一些感冒药的很多不良反应是没有明确的临床验证是安全的。

有些感冒药成分复杂，多是复方制剂，甚至其中有的成分对娃有害，是儿科禁用的。

1）带有这几个字的药品不用

遇到药品中有氨、酚、布、敏、麻、美这几个字眼，宝爸妈们一定要小心！

🔹小儿氨酚黄那敏颗粒（护x、小x克）

🔹小儿伪麻美芬滴剂（艾x）

🔹复方锌布颗粒（臣功xx）

🔹美敏伪麻溶液（惠x宁）

🔹复方福尔可定口服液（奥x斯）

🔹小儿氨金黄敏颗粒（小x花、小x妃）

🔹小儿氨酚烷胺颗粒（优x丹、好xx）

2）不吃含有可待因的止咳药

🔹右美沙芬：右美沙芬是个中枢镇咳剂，但孩子咳嗽是一种气道炎症后的生理反应，如果不能把气道中痰液咳出来，小宝宝容易出现痰堵现象，更不利于病情恢复。

而且针对儿童，右美沙芬根本没有高质量的研究证实它的安全性和有效性，并且可能对宝宝产生毒副作用，有抑制呼吸和窒息的风险。因此，美国儿科学会（AAP）并不推荐6岁以下孩子使用。

🔹喷托维林：这是成人常用的镇咳药。但通常权衡利弊，对于低龄儿童儿科医生很少使用镇咳药，相应的这个药品说明书也只有儿童用药说明只有5岁以上参考用量。

🔹可待因：长期服用造成药物依赖，并且会损伤中枢神经，也有呼吸抑制的风险。前段时间，国家药品监督管理局（CFDA）发布了一项重磅消息 ，将含有可待因的国民止咳药品，正式拉入 18 岁以下青少年儿童禁用的黑名单。西药包装盒上通用名有可待因或待因字样的就是含有可待因的药。

3）不用成分复杂的中成药

双黄连注射剂4岁以下禁用；柴胡注射剂、丹参注射剂、茵栀黄注射剂等，新生儿、婴幼儿都禁止使用。

还有一些中西药成分都有的中成药，如999感冒灵，也含有咖啡因，因此不推荐儿童使用。

3.没用还可能有害的儿科用药

1）退烧药：

安乃近，安痛定，来比林，阿司匹林，贝诺酯，尼美舒利。

2）抗病毒药：

利巴韦林，金刚烷胺，阿糖腺苷。特别说一下，除了流感，儿童需要使用抗病毒药的情况非常少，应用在儿童身上的抗病毒药，大部分是滥用的。

3）感冒药，止咳药：

这类药很多，包括艾舒、惠菲宁、纳尔平、小儿氨酚黄那敏颗粒、美芬那敏铵糖浆、福尔可定、右美沙芬、羟甲唑林、肺*咳、小儿止咳糖浆等。

感冒药和止咳药对儿童感冒的效果不确定，但副作用不少，严重的可导致呼吸抑制，所以美国FDA建议4岁以下的孩子不要使OTC感冒药和止咳药，英国、加拿大、澳洲等国建议6岁以下孩子不要使用这类OTC药物。也不建议以治感冒为目的给孩子使用抗组胺药，如扑尔敏、苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等（抗过敏可以据情况使用）。

含有可待因的止咳药，孩子使用有抑制呼吸的风险，甚至有死亡的风险。长期服用造成药物依赖，并且会损伤中枢神经，也有呼吸抑制的风险。之前，国家药品监督管理局（CFDA）发布了一项重磅消息 ，将含有可待因的国民止咳药品，正式拉入 18 岁以下青少年儿童禁用的黑名单。西药包装盒上通用名有可待因或待因字样的就是含有可待因的药。

另外，一些标注罂粟壳、复方樟脑酊等成分的药品，也含有可待因、吗啡的类似成分，有类似副作用。

4）化痰药：

包括愈创甘油醚、沐舒坦（盐酸氨溴索）、易坦静（氨溴特罗=氨溴索+克伦特罗）、溴已新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、所有号称能化痰的中成药。比如小绿叶、桃金娘油、欧龙马、切诺、桉柠蒎、迈之灵、银杏叶提取物等，它们的共同特点是有效性证据不足，都是一些无法进入主流市场的药物，但在我国却被包装成高大上的进口药备受追捧。

5）洋垃圾药：

匹多莫德，几年前药监局修改了药品说明书，改为禁用于3岁以下孩子，但其实不论孩子多大都没必要用这个药。还有脾氨肽、施保利通都不建议给孩子用。

6）中成药：

儿童不适合服用毒副作用不明的中成药，包括，板蓝根、双黄连、蒲地兰、清开灵、连花清瘟、复方鱼腥草合剂、百蕊颗粒、安儿宁颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小儿咳喘灵颗粒、咳特灵颗粒、小儿感冒颗粒、小儿泻速停颗粒、疏清颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿伪麻美芬滴剂、强力枇杷*、小儿止咳糖浆、消咳颗粒、肺热咳喘颗粒、蓝芩口服液、金振口服液、馥感啉口服液、小儿消积止咳口服液、金莲清热泡腾片、复方甘草片、茵栀黄、四磨汤、七星茶、保婴丹、王氏保赤丸、开喉剑、康复新液、鼻渊通窍颗粒、黄连素，含有朱砂、雄黄的所有中药等等。

更危险的是中药注射液，喜炎平、热毒宁、痰热清、炎琥宁等中药注射液在儿科都应用得非常广泛。还有柴胡注射液、双黄连注射液等，国家药监局都发过多个相关通告，主要是限制这些药物在儿童中的使用。

7）各种皮肤贴：

所谓智商税是指在购物时缺乏判断能力，花了冤枉钱，买了没用甚至有害的东西，被戏谑地称为智商交了税。给孩子治病的各种皮肤贴就属于智商税，没用，有的还有害。

1、肚脐贴；2、感冒贴；3、咽扁贴；4、咳嗽贴；5、腹泻贴；6、鼻炎贴；7、退热贴；8、痛经贴；9、晕车贴；10、健脾消食贴；11、气虚止汗贴；12、三伏贴；13、三九贴；14、便秘贴；15、消恶止吐贴；16、助长贴；17、化痰平喘贴；18、止惊安神贴；19、引火归元贴；20、敷胸散。

4.不用药怎么办？

家长要学习和了解什么是自限性疾病：

很多宝妈问，总是讲孩子生病了不能吃什么药，为什么不讲讲孩子能吃什么药？

首先你需要明白什么叫自限性疾病？就是这种病想要恢复完全靠人的抵抗力，吃药只是缓解一下症状并没有治疗作用。感冒就是一种自限性疾病。要不怎么会有吃药七天就好，不吃药一星期好这种说法呢？

了解了自限性疾病的特点后，针对以下几种小儿自限性疾病，家长就不用太担心，不用药孩子也能自己好。

1）普通感冒

孩子感冒，包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发热、声嘶等。感冒症状一般在第2~3天达到高峰，然后在10天内自己逐渐消退，但咳嗽的持续时间可能会比其他症状长，可能会持续3~4周；只要咳嗽是逐渐改善，就不用担心。感冒大多都是病毒性感冒，不存在细菌性感冒。而病毒性感冒，是没法治的，基本就靠人体免疫力自愈了。重要的是让孩子多喝水多休息，饮食清淡。护理得当后可以提高孩子的免疫力，一般一周也就好了。

孩子如果患感冒，判断轻重程度主要看精神状态。如果正常玩耍正常饮食，就不必多虑。可以多喝热水等待自愈。

如果是月龄较小的宝宝，出现打喷嚏、流鼻涕时，分不清是感冒还是肺炎，这里有一个判断方法，听呼吸。看宝宝胸口起伏是否过快，超过每分钟60下就是呼吸急促，如果再伴有哨音或者喘音，那就要去医院就医，说不定已经下行感染成肺炎或支气管炎了。

2）幼儿急疹

幼儿急疹也被称作玫瑰疹，它的特点是烧退疹出，但不出疹子前医生也无法确诊。这种疾病经常出现在2岁以内的幼儿身上，6-12个月的婴儿比较常见。一般特征是：多数是第一次高烧（温度达39度以上，接近40度）；发烧第一天除了高热，无流鼻涕等其它不适；发烧反反复复，退烧后一切正常；3-5天后烧退，身上会出红疹子，出了疹子之后，病就好了。

说实话这种病最让人着急的是，没出疹子之前医生根本无法知道是不是幼儿急疹，但等出疹子时知道了，病也基本好了。但这中间往往也打了针、输了液，白白折腾了一番。

因此，如果小孩子有不明原因的高烧，而且温度比较高，父母们就要留意一下，是不是幼儿急疹？孩子发烧后也需要进一步观察，观察孩子除了发烧还有哪些症状？不必急着跑医院。

3）手足口病和疱疹性咽颊炎

这两类小儿疾病虽然传染性高，但却是自愈型的，不需要额外用药。平时护理时注意隔离和用品卫生，多给孩子喝水、吃流食多休息，一般一周之内就好得差不多了。尤其要注意的是，这两种疾病都是病毒性疾病，吃抗生素无用。因为抗生素是用来对抗细菌的。抗病毒药也没必要吃，因为没有药对病毒感染起作用（特殊疾病除外，比如流感）。

一个需要反反复复科普的知识点——不要给孩子吃任何感冒药和止咳药，这些药物不但无益反倒有害！

建议大家要多学习科学的健康理念，摒弃陈旧的育儿知识，相信孩子自身的抵抗力，遵循循证医学，孩子生病了不焦虑、不滥医、不盲目、不轻视。

家长们，你愿意为了宝宝健康抽出时间来学习吗？

相关阅读：

🔹真替宝宝担忧，当地医院，只要呼吸道感染，炎琥宁注射液是标配

养儿不易，需要家长不断充电学习，免去不必要的焦虑。

🔹好物推荐🔹以下产品都是经过筛选而成，可以放心购买，不用下载APP，直接点击购买即可。

温馨提示：各链接只是根据选择标准推荐，在购买过程中发生的一些事情，请与商家联系。

好了，今天的科普就分享到这里。如果你在养娃路上，还遇到哪些问题，欢迎在公众号底部发消息留言。我会带着这些问题，找到最权威的人士来为你解答并公开给大家做个参考。

为了孩子健康，父母应承担起责任。

【免责声明】：本文目的是提供一般的科普育儿知识，不能替代个人的任何医疗诊治，个人医疗问题请咨询靠谱医生。

如果觉得有用，欢迎点赞、在看、分享给身边的宝妈一起看，多一个人学习，多一份对宝宝的关爱，让我们一起科学育儿。

分享 点赞 在看 ↓↓↓

素材来源官方媒体/网络新闻