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一个晚上小便次数超过10次

直到完全排不出尿才慌张就医

就医时仍坚称我前一天排尿还很正常

浙江省人民医院泌尿外科接诊了

60多岁的周先生(化名)

面对膀胱与前列腺的隐私问题

周先生起先含糊其词

直到医生向其科普了相关知识

才说出了实情……

常年没有就医的习惯 熬出毛病

周先生年轻时当过兵,自认为身体素质不错的他,常年没有就医的习惯。能熬则熬忍一忍就过去了的观念不仅影响着他的生活,更影响着他的身体。几个月前,他开始出现了排尿困难的现象,有时虽有尿意却只能尿一点,有时尿量不小却总感觉要十分用力才能排干净,有时要尿一会儿停一会儿,排尿时间总是很长。

除了排尿困难,患者还有夜尿频多的症状,一开始一晚2-3次,他没怎么注意,后来次数越来越多,慢慢超过了10次,不停起夜严重影响了他的睡眠和白天的精神状态,后来在家人的多次劝说下,他才同意来院就诊。

周先生的主诊医生、泌尿外科主任助理黄邦高副主任医师表示,患者来院时已经无法正常排尿,经过一系列检查,周先生很快被确诊为前列腺增生。另外,由于其尿液长期排不干净,尿液中矿物质不断累积,医生还在他的膀胱内发现了十多颗结石。而结石的存在更进一步影响了他的排尿功能。

黄邦高表示,虽然周先生嘴上说自己前天排尿还正常,不知怎么突然排不出尿了,但根据他的身体状况和检查结果,其病史很可能已超过3年,甚至5年。

黄邦高门诊中(资料图)

通过沟通,近期,周先生接受了无手术切口的绿激光汽化手术,膀胱结石一并粉碎取出。

与需要2-3个小时的传统电切手术相比,经尿道绿激光汽化手术时间约为一个半小时,麻醉风险更低,预后效果更好,康复周期更短,其间,有中风、血栓病史的患者不需要停服抗凝药,对于有基础疾病的中老年人以及高龄、高危、置入心脏起搏器等既往无法接受前列腺手术的患者来讲,可谓一举多得。

目前,经后续治疗,排尿重新恢复顺畅的周先生已康复出院。

黄邦高为患者手术(资料图)

无法有效预防 冬病夏治好处多

多项研究指出,除了遗传这一关键因素,前列腺增生的发病率随年龄增加而增加——在60岁以上男性中,约50%会出现尿频、尿急、尿不尽、尿分叉等前列腺增生症状;在80岁以上男性中,这个数字高达80%。

前列腺增生作为泌尿科常见的一种良性疾病,与前列腺癌无必然联系,该病进展缓慢,很多人常会忽视,部分自尊心较强的男性常会羞于启齿,但如果像周先生一样一直忍着,可能会导致尿潴留、尿道感染、血尿、肾积水、肾功能不全等多种并发症。

黄邦高称,前列腺增生很难预防,大多数男性过了50岁都有可能患病,而该病的典型信号便是夜尿频多。如果每天夜尿次数超过2次、持续时间超过3个月,且通过少喝水、调整饮食等手段无任何作用,则必须尽早就医。经对症治疗,大多数患者的排尿功能均可很快恢复。

冬病夏治

前列腺增生

黄邦高指出,与老慢支老寒腿一样,前列腺增生(低温和活动减少促使病灶部位肌肉紧张、血液循环减慢,加重充血与水肿)同样属于冬季高发疾病,同样适合夏治。

与冬季相比,年纪大的患者在夏天发生摔跤、脑梗、肺部感染的概率,基础疾病加重的可能性都更低,若在夏天及时解决排尿困难,冬天也就不必再饱受折磨。

我们科室目前接受前列腺手术的最高龄患者是103岁,以绿激光汽化手术为例,一般术后1-3天即可拔出导尿管,这免除了高龄尿阻患者须长期在体内留置导尿管的困扰,为他们的生活挽回了尊严。

泌尿外科

浙江省人民医院泌尿外科是浙江省重点学科微创外科学科群的主要成员、院级重中之重学科。拥有雄厚的医疗团队和技术装备,下设机器人手术中心、泌尿系结石微创诊疗中心、前列腺疾病诊治中心、泌尿肿瘤治疗中心、尿控男科中心等,拥有国际先进的达芬奇机器人手术系统,机器人手术量位列国内前茅。以微创腔镜技术为特色,微创腔镜手术占手术总量的95%以上,其比率高居国内前列。该科室也是国内泌尿外科腔镜及微创领域技术较为领先、开展技术最为全面的科室之一。

专家介绍

黄邦高

浙江省人民医院泌尿外科主任助理,副主任医师

擅长:对前列腺增生、尿失禁、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等排尿功能障碍等疾病诊治具有丰富临床经验。

专家门诊:每周一全天

来源:每日商报

宣传统战部综合整理编发

图片来源:摄图网及网络

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