不少人觉得膝盖痛就是关节炎发作，其实还有一种情况，那就是关节内游离体。

膝关节游离体是膝关节腔内出现的异常物质，可能引起疼痛、肿胀、关节活动受限等症状。因可在关节内游动，像老鼠一样四处乱窜，也称关节鼠。当这些异常物质来到不同位置时，会对关节的正常活动产生不同的影响。保守治疗不佳时，一般需行手术治疗。

临床表现及成因

锁：游离体夹挤关节面可致突发关节交锁(行走时膝关节突然固定，屈伸受限，抖抖后恢复，反复发作);

响：行走或活动时能听到或感到膝关节内响声或物体移动感;

痛：行走或活动时突然疼痛或持续疼痛;

动：行走或活动时能感到膝关节物体移动感，或触及突出皮下的硬，会移动的硬物。

成因：关节软骨损伤、半月板损伤、滑膜病变等。此外，滑膜炎症导致的组织增生、钙化，也可能形成在关节内游动的 关节鼠。

诊断方法：

一.体格检查：

医生通过对膝关节进行体格检查，可初步判断是否存在游离体;

二.影像学检查：

X线、CT、MRI(核磁)检查都是诊断膝关节游离体的常用方法。同时，MRI 还可以发现其他关节病变，如半月板损伤、韧带损伤等。

治疗方案：

1.保守治疗：稳定、无明显症状的游离体可考虑保守治疗。症状较轻、交锁不频繁或不愿手术者，可采用物理治疗和非甾体类抗炎药物对症治疗;

1.手术治疗：较大游离体或保守治疗无效时，需通过关节镜手术等微创方式清除。手术既能完全清除游离体，又能处理半月板等相关结构，恢复关节正常功能。

预防建议

保持适当的体重，避免肥胖增加膝关节的负担;

加强膝关节周围肌肉的力量训练，提高关节的稳定性;

避免长时间保持同一姿势或进行剧烈运动，以减少关节的磨损和损伤;

定期进行体检和关节检查，及时发现并治疗潜在的关节问题。